今回の内容はテーマ通り『腱板断裂の好発部位はどこなのか？』といった疑問に対して解剖学的に解説していきたいと思います。 本記事を読んでいただくことで、腱板周囲の解剖学的構造の特徴と腱板断裂の関係を理解することができます。...

上腕骨の大結節についてみなさんはどれくらい知っていますか？腱板の付着部？インピンジメントしやすい部位？それだけでは「なんとなく知っている」レベルかもしれません。この記事では大結節について深く知れる内容となっています。...

みなさんは腱板断裂患者様に「私の肩は治るんですか？」と聞かれて、曖昧な回答になってしまったことはありませんか？ わたしもこのような質問に対して、上手く回答できず患者様に迷惑をかけたことがあります。 そんな経験をされたことがある方は本記事を読んでいただく事で”腱板断裂はなぜ自然治癒しない(しにくい)のか？”といった疑問...

こんにちは、 肩関節機能研究会の柳沢涼(@dianoace1)です。 今回は、肩峰下滑液包（SAB）と疼痛の関係性について解説します。 SABは肩峰下インピンジメントや腱板断裂など、 肩関節求心位を保てない患者への治療・介入で大きく関わってくる組織です。 肩関節の疼痛を訴える患者に対し、私の主観ですが、医師もSABに...

今回は”腱板断裂不全断裂の種類と原因推測”というテーマでお話していきたいと思います。 100％ではありませんが、不全断裂の種類(タイプ)から、症例がどのような経過で断裂に至ったのか？といった推測をすることが可能です。 特に理学療法士は機能を改善することが主な仕事のため、腱板断裂の”原因”を理解する必要があり、また理解す...

肩峰下インピンジメント＝【肩峰の下】でのインピンジメントではありません 志水 どうもっ！志水です いきなりちょっと驚いたかもしれませんが、どうですか？ みなさんは肩峰下インピンジメントって【どういったもの】か知っていますか？ 悩む人 ん？肩峰の下でインピンジメントして痛みがでるやつじゃないの？ 志水 そう思いますよね。...

今回は”可動域制限から考える原因組織の考察と解釈”というテーマでお話していきたいと思います。 本記事を読んでいただく事で、前下方軟部組織の柔軟性低下が関節可動域にどのような影響をもたらすのか、前下方軟部組織には何があるのか、前下方軟部組織の柔軟性低下にはどのような介入をすべきなのかといった臨床の疑問を解決するヒントが見...

今回は肩関節手術の中でも比較的メジャーな関節鏡視下腱板修復術(arthroscopic rotator cuff repair：ARCR)の手術適応について解説していきたいと思います。 本記事を読んでいただく事で、腱板修復術前の患者さんの予後のイメージや、なぜこのタイミングで手術を施行するのかといった臨床の疑問を解決す...

肩関節機能研究会の郷間（@FujikataGoma）です。 今回は肩腱板筋群の中でも最もマイナーな筋肉といっても過言ではない【小円筋の解剖学的特徴】についてご紹介していきたいと思います。本記事を読んでいただく事で、あまり知られていない『小円筋の筋束ごとの特徴』を理解することができ、日々の臨床の悩みを解決するヒントが見つ...

今回は肩関節運動の中でも比較的マイナーな”水平屈曲”の評価と介入方法についてご紹介していきたいと思います。 本記事を読んでいただく事で、患者様からの『反対側(健側)の脇の下が洗えないんです』といった主訴を解決するヒントが見つかるかもしれません(^-^)...