関節包靱帯(capsular ligament) 関節包の一部が肥厚している部分を関節包靱帯と呼ぶことがある。肩関節において以下の4つがそれに該当する。また、関節包靱帯の役割としては緊張した肢位で関節を安定させる。といったものがある。 関節包靱帯 □上関節上腕靱帯(SGHL):下垂位外旋 □中関節上腕靭帯(MGHL):...

上腕二頭筋長頭腱 上腕二頭筋長頭腱は以下の４タイプに分類される 付着部 タイプⅠ:すべて後方関節唇に連結する(21~22%) タイプⅡ:わずかに前方関節唇にも連結するが、ほとんど後方関節唇に連結する(33~42%) タイプⅢ:前方関節唇と後方関節唇に同等に連結する(32~37%) タイプⅣ:わずかに後方関節唇にも連結す...

鳥口下滑液包(Subcoracoid bursa) 鳥口下滑液包は肩甲下筋上部の前方に位置し、烏口突起の下方に広がる。 肩甲下筋と上腕二頭筋短頭腱、烏口腕筋腱間の摩擦を減らす作用を有するとされている。 参考文献 1)Meraj, S., Bencardino, J., & Steinbach, L. (201...

志水 こんにちは。志水です。 ここでは記事ではなく動画を紹介します！...

みなさんこんにちは。志水です(@echohuku) 今回の記事では肩甲下筋の付着部と、その周辺の軟部組織について説明していきます！ また、肩甲下筋の付着部でもある 小結節についてはエコーを用いて、「形」についても触れています。 この「形」というのはエコーを使って肩甲下筋の状態(損傷の有無)を評価をする時も重要ですが、肩...

志水 みなさんこんにちは！ 肩研サロンオーナーの志水です 臨床において普段から問診をしていると思いますが、その時にどういったことを意識していますか？ 問診では何が大切だと考えて患者さんと接していますか？ 一度考えてみてください。 『介入の最初から最後まで症状について"のみ"きいている』 こんなことはありませんか？ これ...

棘上窩(supraspinatus fossa) 棘上窩は肩甲骨上縁の後方・肩甲棘の前方に位置している窪んでいる部分である。また、棘上筋の起始となっているが、この部位で触診することは僧帽筋が存在することで困難となっている。...

肩の臨床において「可動域制限」は永遠のテーマです。この可動域制限においてもっとも重要と考えるのは肩甲上腕関節"のみ"の可動域です。ここを知ることで臨床がシンプルになるといわれていますが、みなさんはどれほど理解できていますか？...

肩甲上腕リズム(glenohumeral rhythm) 肩甲上腕リズムは、1934年Codmanが上肢挙上に付随 して肩甲骨が回旋する連動現象をscapulo-humeral rhythm （肩甲上腕リズム）と名付け、1944年lnmanによってこの リズムの研究が成された。lnmanはsetting　phaseの概...

depresser 肩関節におけるdepresserは骨頭上方化を抑制することを示す。そして、上腕二頭筋長頭腱と上方に位置する腱板は骨頭を上方へと偏位することを抑制する作用がある1)。また、上腕二頭筋長頭腱は上方偏位を抑制するだけでなく、前方、後方、下方への移動も抑制するとされている2)。 参考文献 1)木戸忠人, 井...