今回は無料公開中のしている『みんな知ってる？肩すくめ徴候Shoulder shrug sign』で解説した基本的な病態からもう少し掘り下げた臨床応用まで徹底的に解説していきます！...

今回は『烏口上腕靭帯の外旋以外の制限』について解説していきたいと思います。 一般的には烏口上腕靭帯＝瘢痕化すると下垂位外旋制限が生じるというイメージが定着しているかと思います。 ですが、烏口上腕靭帯は下垂位外旋運動以外にも様々な可動域の制限に関与し得ると言われています。 本記事を読んでいただくことで、一般的に知られてい...

今回はみなさんも1度は講義で聞いたり書籍で目にしたことがある『烏口上腕靭帯の瘢痕化』という現象について組織学的な観点から言語化していきたいと思います。 本記事を読んでいただくことで、永遠の疑問であった”烏口上腕靭帯の瘢痕化”を説明できるようになり、また臨床上も瘢痕化予防や改善に繋がるヒントが見つかるかもしれません。...

今回は『組織学的に烏口上腕靭帯の付着部を理解する』といったテーマで解説していきたいと思います。 本記事を読むことで、教科書的かつ解剖学的な構造からさらに深掘りした、”組織学的な烏口上腕靭帯の構造”について理解することができます。 スライドを多めに入れてわかりやすく解説しているので、しっかりと組織学的な構造まで理解してい...

今回は烏口突起から付着する烏口上腕靭帯（CHL : coraco humeral ligament）について解剖学的な特徴からエコー動態、描出方法、そして徒手伸張操作について解説していきたいと思います。 本記事を読んでいただくことで、臨床で必要な烏口上腕靭帯の基本的な知識や介入方法を知ることができます。...

今回の内容はテーマ通り『腱板断裂の好発部位はどこなのか？』といった疑問に対して解剖学的に解説していきたいと思います。 本記事を読んでいただくことで、腱板周囲の解剖学的構造の特徴と腱板断裂の関係を理解することができます。...

みなさんは腱板断裂患者様に「私の肩は治るんですか？」と聞かれて、曖昧な回答になってしまったことはありませんか？ わたしもこのような質問に対して、上手く回答できず患者様に迷惑をかけたことがあります。 そんな経験をされたことがある方は本記事を読んでいただく事で”腱板断裂はなぜ自然治癒しない(しにくい)のか？”といった疑問...

今回は”腱板断裂不全断裂の種類と原因推測”というテーマでお話していきたいと思います。 100％ではありませんが、不全断裂の種類(タイプ)から、症例がどのような経過で断裂に至ったのか？といった推測をすることが可能です。 特に理学療法士は機能を改善することが主な仕事のため、腱板断裂の”原因”を理解する必要があり、また理解す...

今回は”可動域制限から考える原因組織の考察と解釈”というテーマでお話していきたいと思います。 本記事を読んでいただく事で、前下方軟部組織の柔軟性低下が関節可動域にどのような影響をもたらすのか、前下方軟部組織には何があるのか、前下方軟部組織の柔軟性低下にはどのような介入をすべきなのかといった臨床の疑問を解決するヒントが見...

今回は肩関節手術の中でも比較的メジャーな関節鏡視下腱板修復術(arthroscopic rotator cuff repair：ARCR)の手術適応について解説していきたいと思います。 本記事を読んでいただく事で、腱板修復術前の患者さんの予後のイメージや、なぜこのタイミングで手術を施行するのかといった臨床の疑問を解決す...