オーバーヘッドスポーツ~治療編~ 完結編

オーバーヘッドスポーツ障害に対するリハビリテーション

それではここからはオーバーヘッドスポーツ障害に対するリハビリテーションについて解説していきます。
私が直近3年間で関わらせてもらった80～90人前後の投球障害肩の選手で最も多い陽性テストは

これら4つのテストとなります。

もちろんLoose testやEET、EPT、SSP、ISP、SSCが陽性の選手はたくさんいますが、上記４項目が圧倒的です。

そして、この４項目を介入することで他のテストも陰性になるケースを臨床現場でも多く経験しています。

そこで、今回は陽性になることが多い４つのテストの問題点にフォーカスをあててお話をしていきたいと思います。

え？治療法じゃないの？と疑問に思った方も多いと思います。

治療方法はセラピストによって無限に選択肢はありますよね。

セラピストによっても力や体格も違いますし、患者さんによっても状況が全く異なります。

ですので私は『これが絶対よく治る方法だよ！！』というアドバイスはできません。

ですが『ここが問題かもしれないよ！！』というアドバイスはできます！

私の治療法はあくまで参考として受け流してもらっても結構です✨

問題点さえわかれば、あとは皆さんの培った技術で患者さんは治ると信じています💪

それではさっそく確認していきましょう！

①CAT(Combined abduction test)

https://vimeo.com/800007193/50f1e40452

CATの治療で最も重要なことは
『肩甲上腕関節”実質”の外転角度を拡大すること』であり、
肩甲骨代償を伴う外転角度を拡大することではありません。

では外転運動を制限する組織は何か？
そうです。前額面から見た肩関節内外転軸の下方を通過する組織です。
その中でも、私が重点的にアプローチしている組織は
肩甲下筋下部線維、大円筋、小円筋、上腕三頭筋長頭腱です。

肩甲下筋はなんとなくイメージできると思いますので今回は割愛させていただきます。

皆さんは、挙上時の腋窩周囲の解剖位置関係ってイメージできますか？

昔、後輩に『挙上した状態の解剖書のイラストが見つからなくて全くイメージできません』と言われました💦

挙上時の大円筋、小円筋、上腕三頭筋長頭腱の位置関係は以下のようになります。

https://vimeo.com/424315572/6b3e321ff5